Бьюти-процедуры во время беременности: можно или нельзя?
Можно ли красить волосы, делать маникюр и массаж беременным? Репродуктолог даёт рекомендации по уходу за собой в этот важный период.
Все вы слышали о так называемом хетчинге. Многие просят его сделать просто так. Некоторые вообще в недоумении, о чём речь, когда эмбриологи произносят эти слова. Некоторые отказываются от него по необоснованным причинам в силу отсутствия информации.
Для этого нужно представить схему выхода эмбриона человека из блестящей оболочки (zona pellucida, оболочка ооцита и впоследствии эмбриона) следующим образом: спустя 4–6 дней после оплодотворения эмбрион на стадии бластоцисты активно транспортирует воду в полость бластоцисты, благодаря чему увеличивается в диаметре приблизительно в 1,5 раза. Согласно Kirkegaard et al., 2012, средний диаметр бластоцисты увеличивается с 120 до 160–180 мкм, бластоциста оказывает механическое воздействие на zona pellucida, она растягивается и истончается, и её толщина уменьшается с 18 до 5 мкм. Затем происходит разрыв zona pellucida с образованием щелевидного отверстия, и бластоциста, продолжая увеличиваться в размере, выпячивает часть трофобласта в образовавшуюся щель. В этот период бластоциста начинает совершать так называемые «сокращения», пульсировать, делая серию последовательных сжатий и раздуваний, благодаря которым в какой-то момент оболочка прорывается, и бластоциста постепенно «выползает», выклёвывается из оболочки. Эмбрион полностью покидает зону блестящей оболочки.
Иногда наши эмбриологи, описывая качество бластоцисты, например, после разморозки, говорят, что «бластоциста коллапсирует». Следует понимать эту фразу как совершение бластоцистой серии последовательных сжатий и раздуваний, а регистрация момента именно сжатия называется коллапсированием. Не стоит переживать — с вашей бластоцистой всё в порядке, просто она сжимается и разжимается, постепенно готовясь к выходу из оболочки.
Бывает, процесс естественного хетчинга затруднён в силу излишней толщины или плотности оболочки либо произошедших химических изменений в ней. В таком случае рекомендуют провести вспомогательный хетчинг (рассечение блестящей оболочки бластоцисты) — микроманипуляцию в рамках ВРТ, проводимую с целью получения материала для ПГД или для облегчения вылупления эмбриона.
• плохой прогноз при ВРТ (повторные неудачные попытки переноса эмбрионов, эмбрионы низкого качества);
• пациенткам старше 35 лет;
• при изменении морфологии блестящей оболочки эмбриона;
• переносе криоконсервированных эмбрионов;
• курении пациентки.
• при необходимости биопсии эмбриона для проведения ПГТ.
Есть механический, химический, ферментативный и лазерный хетчинг. Наиболее оптимальным в настоящее время является лазерный хетчинг — истончение оболочки бластоцисты при помощи узкого пучка лазерного луча путём нанесения нескольких прицельных ударов по выбранной части оболочки. Быстро, точно, с минимальным риском для эмбриона.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Стаж более 19 лет. Член РАРЧ и ESHRE.
Подробнее о враче →Можно ли красить волосы, делать маникюр и массаж беременным? Репродуктолог даёт рекомендации по уходу за собой в этот важный период.
5 причин неудачной имплантации эмбрионов: эндометрий, генетика, иммунологический фактор, гормоны, стресс. Репродуктолог объясняет, почему не стоит отчаиваться и что делать дальше.
Уровень ХГЧ может расти быстрее, чем удвоение за 48 часов — это часто признак сильного эмбриона или двойни. Но аномально высокие цифры требуют исключения пузырного заноса и хорионкарциномы.
ЭКО без стимуляции подходит при низком овариальном резерве, плохой реакции на гормоны или желании избежать гормональной нагрузки. Плюс: мягкость, минус: одна яйцеклетка.
Миома, деформирующая полость матки, большие узлы (более 4-5 см) или быстрый рост — показания к операции перед ЭКО. Маленькие стабильные узлы обычно не мешают.
Поздравление с 9 Мая от репродуктолога. О подвиге, человечности и способности ценить мир, чтобы дарить жизнь новым поколениям.
Почему болят и отекают ноги: увеличение веса, гормоны, варикоз, давление. Когда нужен врач и как облегчить состояние.
Физиологический гипертонус в первые месяцы жизни и патологический. Когда проходит сам, а когда требуется массаж и лечение.
Кломифен резистентность -- неспособность яичников отвечать на стимуляцию. Репродуктолог рассказывает о причинах и о том, какие есть альтернативы для достижения беременности.
Отклонения количества околоплодных вод могут угрожать беременности. Репродуктолог объясняет причины, симптомы многоводия и маловодия, а также важность своевременной диагностики.
Реальные истории пар, которые прошли через годы ожидания, замершие беременности, неудачные ЭКО и операции. Их путь к материнству — напоминание, что чудеса создаются верой, терпением и медициной.
Какие фразы ранят женщин с бесплодием? Почему трудности с зачатием --- это медицинская ситуация, а не вина. Как поддержать близкого человека.
Клиника "Екатерининская", г. Краснодар.